Peugeot 404 Vereniging - Inschrijfformulier
 

Lid worden

Op deze pagina kun je je inschrijven als lid van de Peugeot 404 Vereniging. Het lidmaatschap gaat in, wanneer de vereiste contributie, samen met het inschrijfgeld is betaald.

 

 
 
Persoonlijke gegevens:
Overige gegevens:
 

 

 
Auto:
Berline Coupé Cabrio Break Pick up
 
 
 

Verificatie

Ter voorkoming van spam dient de onderstaande code (de zgn. captcha) ingetypt te worden:

Betaling

De vereniging prefereert betaling middels automatische incasso. Hiermee besparen we kosten en komt meer van de middelen ten goede van de vereniging.

 
 
Captcha:
Incasso:
 
 

 

Bij automatische incasso dien je een machtiging per post te sturen. Deze machtiging kun je hier downloaden:

download icon